孫永軒瞧他呼吸急促，小鼻子上掛着兩串鼻涕，面脣略紫，神疲欲睡，眼睛紅的，還有點怕光，摸了摸手腳，冰涼，想了想，解開小孩衣服，伸手進去摸了摸孩子胸腹，感覺胸腹間灼熱燙手，又讓孩子張開嘴看了看，喉嚨紅腫，口腔粘膜有數顆針尖大小的灰白色小斑點，周圍有紅暈。問道：“孩子大小便如何”
“大便是稀的，小便有點黃，也不多。”
孫永軒又診脈望舌，發現舌紅苔薄黃，脈沉數。便讓葉知秋學着望舌診脈，葉知秋這一次把脈象說對了，但是舌象卻說錯了，說成了淡嫰，孫永軒告訴他，小孩的舌象本來就是比較淡嫰的，葉知秋便又用心記住了。
診查完畢，孫永軒問：“這是什麼病證”
葉知秋有些傻眼，如果告訴他症狀脈象舌象，他一般能歸納出證型來，告訴病證，他也知道怎麼用藥。只是將四診結果合在一起歸納出一個適當的病證，這就考驗醫生綜合能力和臨牀經驗了。
葉知秋雖然沒有臨牀經驗，但是有豐厚的理論基礎，在葉知秋的指點下已經得出四診結果，歸納他還是會的，想了想，道：“是真熱假寒吧”
孫永軒又吃了一驚，心想真熱假寒是不太容易診斷出來的，想不到這傻弟弟居然一眼就看出來了，道：“爲何是真熱假寒”
“這個孩子雖然四肢厥冷，脣紫，呈現寒證，但是胸腹灼熱，小便短赤，所以應該是真熱假寒。如果病患軀體和四肢寒熱不同，就可能存在寒熱真假。一般說來，以軀體寒熱爲真，以四肢寒熱爲假，如果軀體熱而四肢冷，就是真熱假寒，反之，如果軀體冷而四肢熱，就是真寒假熱。不過還要結合病患的小便、脈象、舌象等合參，若發現病患小便短赤，脈沉實數者，可幫助認定爲真熱假寒。特別是小便，是判斷究竟是真熱假寒還是真寒假熱的關鍵。”
“哦如何判斷”
“但凡陽證似陰，必然外寒內熱，所以小便是短赤的。相反，陰證似陽，這就是格陽證了，必然上熱下寒，所以小便就是清白的，只要看看小便，短赤就是真熱，清白就是真寒。”
孫永軒很是驚訝，能準確區分寒熱真假，這可不是一般醫者能做到的，而且，他用小便來判斷真熱假寒和真寒假熱，卻又是從來沒有聽說過的，不禁打量了他半晌，才道：“這些你是從哪裏學來的”
“從醫書上看來的”
“哪本醫書”
“忘了，看得多了，混在一起了，只記得有這樣的說法，就記住了，嘿嘿”
孫永軒道：“寫方吧，我念你寫。”說罷唸了一道方子。
葉知秋寫完，拿起來一看，這配方有些奇怪，自己卻不認得，當下問道：“大哥，這是什麼方啊”
“清解透疹湯。孩子患的是麻疹。”
葉知秋驚呼一聲，他實習的時候，還沒有在臨牀上見到過麻疹病患，因爲這種傳染病在現代社會由於接種疫苗，發病已經明顯下降，很難見到了，但是古代卻是很常見的。他趕緊又瞧那孩子：“麻疹從哪裏看出來的啊”
葉知秋趕緊將這個方子用心記住，然後拿去給藥櫃揀藥。
下面這個病人有些奇怪了，一個年輕小夥子，坐在對面好一會不說話。
孫永軒問了幾遍他那不舒服，這才紅着臉說：“我睡覺的時候老流口水，一覺睡醒過來，都能把枕頭打溼一大片。枕頭都被口水弄得硬梆梆的。人家都說我沒長大，還跟孩子似的流口水，大夫，你給看看吧，我都沒臉見人了。”
孫永軒笑了，診脈望舌之後，發現舌紅苔薄白，脈弦實。又讓葉知秋學着瞧，幫他指出了錯誤，問葉知秋道：“他這是什麼病”
葉知秋從來沒有見過這種怪病，仰着腦袋想了片刻，道：“口爲脾之竅，涎爲脾之液，脾主涎，自然應該從脾入手醫治。對吧”
孫永軒點點頭：“很好，脾病分寒熱，寒熱不同，用方不同，該如何辨別”
“素問至真要大論上說：諸病水液混濁，皆屬於熱又說諸病水液，澄徹清冷，皆屬於寒。所以，脾病寒熱，可以從口水的色質辨別，如果口涎質稠色白混濁，一般是熱，如果口水清稀的，一般屬於寒。”
孫永軒由衷讚歎，伸手拍了拍他的肩膀：“很好，你的醫學功底不簡單啊，假以時日，
必然能超過大哥的。”
“不敢當，多謝大哥誇獎。”
“現在，你說一下，他這涎液，到底是熱還是寒”
葉知秋問那病患：“你口水是渾濁的還是清稀的”
病患撓撓頭：“這個，我沒也不知道啊。”
“那你吐點口水我看看。”
孫永軒擺手道：“不行他是涎液過多，現在他嘴裏又不是過多的涎液，讓他吐口水，那是他正常的口水，不說病中的，也就辨別不準過多的涎液到底是清是濁了。”
葉知秋點點頭：“是啊，要不等他晚上睡覺，留一些流出來的口水拿來看看”
孫永軒笑了：“用不着這麼麻煩，剛纔他不是說了嘛，他的枕頭都被夜裏流出來的口水弄溼了，硬梆梆的，既然口水能把枕頭弄得硬梆梆的，你說這口水是渾濁的還是清稀的”
“渾濁的是脾熱大哥你好聰明，能從這找到依據。”
孫永軒笑了笑：“這些東西，你看病看多了，慢慢就會知道了。急不來的。”隨即唸了藥方，讓葉知秋寫下來，送到藥櫃取藥。
這一天過的很快，葉知秋跟這孫永軒看了數十個病患，對舌診、脈診有了個大概的印象，就這他已經很是高興了。
天黑的時候，醫館關門了。範妙菡又叮囑葉知秋別忘了明天一早去看爺爺，然後蹦蹦跳跳的走了。
葉知秋回到家，飯菜已經準備好，岳氏依舊唸完一遍佛經才喫飯。葉知秋告訴岳氏，說自己第二天要陪範妙菡去看她爺爺，岳氏點頭微笑着答應了，叮囑他大病初癒，不要亂跑，當心身體。葉知秋心想好不容易來到有名的京師汴梁，哪能不好好逛逛，不過嘴上還是答應了。