毒蛇是美麗的動物。
它們的唾液通常從尖牙射出,用來麻痹敵人。
人們一般認爲毒蛇有毒,然而毒蛇的毒液只能在血液中才能起到相應作用,而飲用毒液則不會對人體造成傷害前提是口腔內沒有創口。
白脣竹葉青,體長6075釐米,尾長1418釐米,體重約600克。頭呈三角形,腹面爲淡黃綠色,各腹鱗的後緣爲淡白色,尾端呈焦紅色。
有毒的蛇,頭部多爲三角形,有毒腺,能分泌毒液。
毒蛇咬人或動物時,毒液從毒牙流出使被咬的人或動物中毒。
蝮蛇、白花蛇等就是毒蛇,毒液可供醫藥用。
全世界3000種毒蛇中僅約15被認爲對人類是有毒的。
在美國約有5種蛇是毒蛇或有毒性唾液分泌物,除阿拉斯加,緬因州和夏威夷外,其它各州的毒蛇都是本地的。
在美國雖然每年大約有8000多人被毒蛇咬傷,但其中死亡者每年不到6人,大多數爲兒童,老年人,某些宗教派中耍弄毒蛇的教徒和未治或治療不力者。
大多數是被響尾蛇咬傷而且幾乎所有死亡者均被響尾蛇咬傷所致。被其它毒蛇咬傷的大多爲銅頭蛇和少數的棉口蛇一種水中的噬魚蛇。
珊瑚蛇佔所有蛇咬傷的<1。每年被動物園,學校,養蛇場,業餘和職業養蛇者所收養的進口蛇咬傷約100例,多數被咬者爲男性青年,其中50是中毒的,而且多發生於故意玩弄蛇或使蛇惱怒的時候,咬傷的部位以四肢爲最常見。
蛇毒是複雜的物質,主要是具有酶活性的蛋白質。雖然酶起着重要作用,但一些更重要的蛇毒可能是分子量較小的多肽。
大多數蛇毒成分似乎與受害者多種生理受體部位結合,因此武斷地將蛇毒分爲“神經毒素“,“血液毒素“和“心臟毒素“是膚淺的,可能導致臨牀判斷的錯誤。
這些作用可引起局部組織損害,血管損傷,溶血,瀰漫性血管內凝血dic樣去纖維蛋白綜合徵見下文和肺,心,腎及神經病變。
響尾蛇蛇毒可改變毛細血管通透性,進而使電解質,膠體和紅細胞通過血管壁外溢到被咬部位和其它器官如肺,腎,心以及罕見的中樞神經系統。
起初爲水腫,低白蛋白血癥和血液濃縮。
後來,血液和體液集中到微循環而導致休克,低血壓和乳酸性酸血癥cticacidea。
有效循環血容量下降可增加心臟和腎臟衰竭。
在嚴重響尾蛇咬傷的病例,可見血小板減少血小板計數<0000μl或同時伴有其它凝血障礙。蛇毒引起的血管內凝血可激發去纖維蛋白綜合徵,而導致嘔血,血尿和內出血。
腎臟衰竭可能繼發於低血壓,溶血或血管內彌散性凝血樣綜合徵的嚴重腎小球濾過率降低。
某些嚴重響尾蛇咬傷者可見蛋白尿,血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿。
大多數北美頰窩毒蛇的蛇毒僅引起輕微的神經肌肉傳導改變,而莫哈維和東部菱背響尾蛇的蛇毒可引起嚴重的神經損害。
全身性症狀包括噁心,嘔吐,出汗,發熱,全身乏力虛弱,感覺異常,肌肉自發性收縮,精神狀態改變,低血和休克。
響尾蛇咬傷者可有橡膠味,薄荷味和金屬味。
莫哈維響尾蛇咬傷可引起呼吸抑制。
響尾蛇蛇毒中毒可引起範圍廣泛的凝血異常,包括凝血酶原時間按國際正常化比率測定或部分凝血致活酶激活時間aptt延